Suplementy żelaza mogą powodować przebarwienia zębów, co wpływa niekorzystnie na estetykę uśmiechu, a tym samym – na pewność siebie pacjentów. Problem ten dotyczy szczególnie dzieci, u których suplementacja żelaza jest często niezbędna w leczeniu anemii. Najnowsze badanie, opublikowane pod koniec września w czasopiśmie „BMC Oral Health”, wskazuje jednak, iż nie wszystkie preparaty żelaza powodują przebarwienia w jednakowym stopniu.
Zespół badawczy pod kierunkiem dr Parisy Vahedi z Uniwersytetu Nauk Medycznych Alborz w Iranie przeprowadził badanie in vitro, mające na celu ocenę zmian barwy zębów mlecznych po ekspozycji na różne formy suplementów żelaza. Porównano zarówno preparaty tradycyjne, takie jak siarczan żelaza (np. roztwory doustne, syropy, krople), jak i nowoczesne postaci żelaza dostępne w kapsułkach: liposomalne, sukrosomalne oraz polisacharydowe.
Po dwóch tygodniach ekspozycji 65 nienaruszonych przednich zębów mlecznych na badane preparaty oceniono zmianę koloru szkliwa przy użyciu spektrofotometru X-RITE w systemie CIELab – międzynarodowym standardzie pomiaru barw. Wyniki wykazały wyraźne różnice między badanymi suplementami. Największe przebarwienia obserwowano po zastosowaniu siarczanu żelaza i żelaza sukrosomalnego, natomiast najmniejsze – po użyciu żelaza liposomalnego i polisacharydowego. W przypadku tych dwóch ostatnich form szkliwo zachowało barwę najbardziej zbliżoną do pierwotnej.
Autorzy badania podkreślili, iż uzyskane wyniki jednoznacznie wskazują, jak istotna jest postać farmaceutyczna przyjmowanego preparatu. Takie czynniki jak forma chemiczna żelaza, jego rozpuszczalność czy sposób enkapsulacji mają znaczący wpływ na zdolność związku do powodowania przebarwień tkanek twardych zęba.
Preferowane suplementy w postaci liposomalnej i polisacharydowej
Zwrócono również uwagę, iż badanie miało charakter laboratoryjny i nie odtwarzało w pełni warunków panujących w jamie ustnej – takich jak przepływ śliny, obecność biofilmu czy zmienność pH. Dlatego autorzy podkreślają potrzebę dalszych badań klinicznych, które potwierdzą uzyskane wyniki w warunkach in vivo.
– Nasze dane wskazują, iż suplementy żelaza w postaci liposomalnej i polisacharydowej powodują wyraźnie mniejsze przebarwienia zębów niż tradycyjne formy, takie jak siarczan żelaza. Wyniki te stanowią podstawę do rekomendowania preparatów kapsułkowanych, co może ograniczyć niepożądany efekt zmiany zabarwienia szkliwa – podsumowali autorzy pracy zatytułowanej „Comparative evaluation of the effects of four types of iron supplements on primary teeth discoloration: an in vitro study”.
Objawy złych nawyków, takich jak przygryzanie wargi czy policzka, pierwsze symptomy bruksizmu, skutki uboczne przyjmowania leków lub różnego rodzaju zaburzeń ogólnoustrojowych – m.in. o tym mogą świadczyć wykrywane podczas badania stomatologicznego zmiany w obrębie błon śluzowych jamy ustnej u dzieci. – Błona śluzowa jest dla ciała tym, czym dla duszy są oczy, czyli zwierciadłem. Na niej widać wszystko – mówi prof. dr hab. n. med. Dorota Olczak-Kowalczyk, kierownik Zakładu Stomatologii Dziecięcej WUM, prezes Polskiego Towarzystwa Stomatologii Dziecięcej, konsultant krajowa z zakresu stomatologii dziecięcej.
Źródło: https://www.drbicuspid.com/
https://bmcoralhealth.biomedcentral.com/
