W połowie kwietnia Starosta Powiatu Lęborskiego zwrócił się z pismem do Regionalnej Izby Obrachunkowej w Gdańsku. Poprosił w nim o zajęcie stanowiska w sprawie przepisów dotyczących dyżurów aptek. Konkretnie chodziło o zasady ustalania wynagrodzenia apteki wynikającego ze „zwiększonego zakresu godzinowego dyżurów”.
Zgodnie z obowiązującymi przepisami za dyżur apteki uznaje się jej pracę w dzień roboczy przez 2 godziny między 19.00 i 23.00. Z kolei w niedzielę lub dzień wolny od pracy są to 4 godziny w przedziale pomiędzy 10.00 i 18.00. Za dodatkową pracę apteki w takim wymiarze płaci Narodowy Fundusz Zdrowia. Zarząd powiatu, w przypadku gdy po przeprowadzonej przez siebie analizie poziomu zaspokajania potrzeb uzna, iż na jego terenie potrzebna jest apteka całodobowa, może wyznaczyć szerszy godzinowo zakres pełnienia dyżurów. Jednak wtedy to powiat finansuje takie dyżury.
- Czytaj również: Nowe zasady organizacji dyżurów aptek i ich finansowanie
Aspekty finansowania pełnienia dyżurów uregulowano w ramach ust. 13-14 art. 94 ustawy Prawo farmaceutyczne. Wynika z nich, iż finansowanie dyżurów aptek ogólnodostępnych ma postać wynagrodzenia ryczałtowego w kwocie stanowiącej równowartość 3,5% minimalnego wynagrodzenia za pracę określonego na podstawie przepisów o minimalnym wynagrodzeniu za pracę, w przeliczeniu na 1 godzinę faktycznie przeprowadzonego dyżuru. Taką stawkę apteki otrzymują za dyżury od Narodowego Funduszu Zdrowia.
Wysokość wynagrodzenia za dyżur apteki
Wątpliwości Starosty Powiatu Lęborskiego wzbudziła kwestia wysokości wynagrodzenia, które aptece powinien zapłacić powiat za „dodatkowe” godziny pracy (poza zakresem finansowania przez NFZ). Czy w takich sytuacjach Rada Powiatu ma obowiązek lub możliwość dowolnego ustalenia wysokości finansowania dyżuru?
– Zdaniem tut. Izby z konstrukcji przywołanych wyżej przepisów wynika, iż ustawodawca zastosował ogólne odesłanie do sposobu finansowania dyżurów aptek ogólnodostępnych w postaci wynagrodzenia ryczałtowego, bez względu na to, w jakim zakresie godzinowym dyżury aptek są realizowane – uznała Regionalna Izba Obrachunkowa w Gdańsku.
- Czytaj również: NFZ podpisał 262 umowy na finansowanie dyżurów aptek…
Zdaniem urzędników świadczy o tym konstrukcja przepisu art. 94 ust. 14 ustawy Prawo farmaceutyczne, gdzie nie ograniczono finansowania dyżurów aptek ogólnodostępnych (poprzez ww. wynagrodzenie ryczałtowe) tylko do przypadków dyżurów realizowanych w warunkach uchwały podjętej na podstawie art. 94 ust. 3 ustawy.
– Powyższe, w ocenie tut. Izby, skłania do wniosku, iż intencją ustawodawcy było zapewnienie jednolitego sposobu wynagradzania dyżurów aptek ogólnodostępnych niezależnie od tego, czy wykonują to zadanie w szerszym, czy tylko w ustawowym zakresie godzinowym (art. 2 pkt 7 3 lub 7 4 ww. ustawy). W konsekwencji powyższego istnieją podstawy do stanowiska, iż kwoty ww. wynagrodzenia powinny być takie same niezależnie od tego, kto jest finansującym dyżury – Narodowy Fundusz Zdrowia czy powiat – czytamy w piśmie Izby.
Uchwała Rady Powiatu tego nie ureguluje
Zdaniem Izby brak jest uzasadnionych przesłanek, aby rada powiatu podejmowała decyzję w sprawie określenia wysokości wynagrodzenia za szerszy zakres godzinowy realizowanych dyżurów przez apteki ogólnodostępne. jeżeli bowiem ustawa określa sposób finansowania dyżuru, to rada powiatu nie ma kompetencji do kształtowania tej kwestii w ramach uchwały.
– Natomiast organ wykonawczy powiatu w ramach posiadanych uprawnień określonych przepisami, w tym art. 32 ust. 2 pkt 3 i 4 ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (t.j. Dz.U. z 2024 r. poz. 107 ze zm.) władny jest m.in. określony wydatek zrealizować – przypomina Izba.
- Czytaj również: Komunikat NFZ w sprawie finansowania dyżurów aptek
Jednocześnie podkreśla, iż udzielone wyjaśnienia są wyłącznie stanowiskiem Regionalnej Izby Obrachunkowej w Gdańsku, która nie posiada kompetencji do dokonywania powszechnie obowiązującej wykładni przepisów prawa.
©MGR.FARM
