Ponad jedna trzecia pacjentów przebywających w szpitalu z powodu zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) ma anemię, co wiąże się z wyższym ryzykiem ponownej hospitalizacji w ciągu roku i zgonu.
Benedicte BS Nielsen i Carl-Johan Springborg z Oddziału Chorób Układu Oddechowego Szpitala Uniwersyteckiego w Aalborgu w Danii przeprowadzili retrospektywne badanie kohortowe, aby ocenić częstość występowania anemii i policytemii u pacjentów przyjmowanych z powodu ostrych zaostrzeń POChP oraz ustalić, czy schorzenia te wpływają na ryzyko ponownej hospitalizacji i śmiertelności w ciągu roku.
Badaniem objęto 1525 pacjentów (średni wiek 74 lata; 56,1 proc. kobiet) z północnej Danii, którzy w 2018 r. byli hospitalizowani co najmniej przez jedną noc, a ich rozpoznaniem głównym było ostre zaostrzenie POChP.
Pacjentów podzielono na trzy grupy na podstawie poziomu hemoglobiny: z anemią (<12 g/dl u kobiet i <13 g/dl u mężczyzn), z prawidłowym poziomem hemoglobiny (12–15 g/dl u kobiet i 13–17 g/dl u mężczyzn) i z nadkrwistością (>15 g/dl u kobiet i >17 g/dl u mężczyzn).
Naukowcy we wnioskach z badań zaznaczyli, iż ogółem 35,2 proc. pacjentów miało anemię, 58,0 proc. miało prawidłowy poziom hemoglobiny, a 6,8 proc. nadkrwistość. Mężczyźni z anemią przebywali w szpitalu znacznie dłużej niż pacjenci z prawidłowym poziomem hemoglobiny (P <0,001).
Anemia wiązała się z 24-proc. wzrostem ryzyka ponownej hospitalizacji w ciągu roku (skorygowany współczynnik ryzyka [aHR], 1,24; P = 0,004) i 60 proc. wyższym ryzykiem śmiertelności w ciągu roku (aHR, 1,60; P <0,001) w porównaniu z prawidłowym poziomem hemoglobiny. Nie zaobserwowano takiego związku w przypadku policytemii.
Długość życia pacjentów z anemią po wypisie ze szpitala była krótsza niż u osób z prawidłowym poziomem hemoglobiny (P dla kobiet = 0,025; P dla mężczyzn = 0,009). Śmiertelność w szpitalu i po wypisie nie różniła się między pacjentami z policytemią i osobami z prawidłowym poziomem hemoglobiny.
– Niedokrwistość może być wykorzystywana jako czynnik prognostyczny ponownej hospitalizacji i śmiertelności u osób z zaostrzeniem przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) – napisali autorzy badania.
Wyniki badania opublikowano online 23 sierpnia 2025 roku w czasopiśmie „European Clinical Respiratory Journal”.
