W diagnostyce chorób zakaźnych coraz częściej stosuje się testy typu COMBO, które umożliwiają jednoczesne wykrycie kilku patogenów w jednej próbce.
To rozwiązanie, które znajduje zastosowanie głównie w placówkach medycznych, ale staje się również coraz bardziej dostępne w warunkach ambulatoryjnych i domowych. Testy COMBO pozwalają w krótkim czasie uzyskać informacje np. o obecności wirusów grypy, SARS-CoV-2, RSV czy Mycoplasma pneumoniae, co może być istotne w sytuacjach, gdy objawy różnych infekcji są podobne i trudne do rozróżnienia bez dodatkowych badań.
Definicja oraz zastosowanie testów COMBO
Testy COMBO to szybkie testy diagnostyczne, które umożliwiają równoczesne wykrycie kilku różnych patogenów w jednej analizie. Zwykle opierają się na metodzie immunochromatograficznej i są przeznaczone do wykrywania antygenów charakterystycznych dla poszczególnych wirusów lub bakterii. Najczęściej spotykane są zestawy wykrywające kombinacje takich czynników jak wirus grypy typu A i B, SARS-CoV-2, RSV, adenowirus czy Mycoplasma pneumoniae.
Dzięki możliwości jednoczesnego badania kilku patogenów testy COMBO sprawdzają się zwłaszcza w diagnostyce infekcji dróg oddechowych o niespecyficznych objawach. Zastosowanie znajdują głównie w przychodniach, szpitalach i gabinetach lekarskich, gdzie istotna jest szybka decyzja diagnostyczna i ograniczenie liczby koniecznych badań. Wykorzystuje się je również w okresach zwiększonej zachorowalności, np. w okresie grypowym czy podczas epidemii.
Najczęściej występujące kombinacje
Wśród najczęściej spotykanych testów COMBO dominują zestawy przeznaczone do diagnostyki infekcji wirusowych układu oddechowego, które pozwalają na jednoczesne wykrycie takich patogenów jak wirus grypy typu A i B, SARS-CoV-2 oraz RSV. Często występują także kombinacje obejmujące adenowirusa lub Mycoplasma pneumoniae, które odpowiadają za ostre zapalenia dróg oddechowych, zwłaszcza u dzieci i młodzieży.
Takie zestawy diagnostyczne pozwalają lekarzowi w krótkim czasie zawęzić możliwe przyczyny objawów i szybciej podjąć decyzję o dalszym postępowaniu. W zależności od producenta i przeznaczenia testu, konfiguracje COMBO mogą różnić się zakresem, jednak ich wspólną cechą pozostaje ukierunkowanie na wykrywanie najczęstszych patogenów o zbliżonym obrazie klinicznym.
Jak wygląda wykonanie testu COMBO?
Wykonanie testu COMBO zwykle przebiega w kilku prostych krokach i nie różni się znacząco od standardowych testów antygenowych. Najczęściej stosowaną metodą poboru materiału jest wymaz z nosogardła lub gardła, choć niektóre zestawy dopuszczają również użycie wymazu z nosa lub próbki śliny – zależnie od konstrukcji testu i instrukcji producenta. Po pobraniu materiału biologicznego należy umieścić wymazówkę w buforze ekstrakcyjnym, a następnie dokładnie wymieszać, aby substancje obecne w próbce mogły zostać uwolnione.
Kolejnym krokiem jest naniesienie określonej liczby kropli roztworu na kasetkę testową – najczęściej w jedno lub kilka oznaczonych miejsc, odpowiadających poszczególnym analizowanym patogenom. Wynik pojawia się po kilku lub kilkunastu minutach w formie linii testowych i kontrolnych, które należy zinterpretować zgodnie z załączoną instrukcją. W przypadku testów wielokanałowych każdy patogen posiada odrębne pole odczytu, natomiast w bardziej kompaktowych wersjach testów linie interpretacyjne są umieszczone blisko siebie.
Ważne jest, aby nie odczytywać wyniku zbyt wcześnie ani zbyt późno – czas odczytu jest ściśle określony przez producenta. Cały proces może zostać przeprowadzony przez personel medyczny lub przeszkolone osoby, a niektóre zestawy COMBO zostały zaprojektowane z myślą o łatwej obsłudze również w warunkach domowych, o ile użytkownik przestrzega procedury wykonania i zna ograniczenia interpretacyjne wyników.
Artykuł sponsorowany
